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贫血患者使用阿贝西利片时，如何调整剂量？
本文旨在提供关于贫血患者使用阿贝西利片时，如何调整剂量的相关信息，仅供医疗卫生专业人士参考。
回复：
根据CTCAE对于贫血的分级标准，1级和2级的贫血患者可以根据说明书使用阿贝西利。1
临床实践中具体的使用情况请临床医生综合判断。
对于某些可能需要暂停给药和/或降低剂量的不良反应的管理建议参见表 1和表 2。
表 1. 不良反应的剂量调整建议1
| 阿贝西利剂量 联合治疗 |
|---|---|
推荐剂量 | 150mg 每日2次 |
首次剂量调整 | 100mg 每日2次 |
第2次剂量调整 | 50mg 每日2次 |
表 2. 血液学毒性的管理建议1
应在以下时间监测全血细胞计数，包括：开始阿贝西利治疗之前、治疗最初2个月内每2周1次、接下来2个月内每月1次以及出现临床指征时。在开始治疗前，建议中性粒细胞绝对计数(ANC)应≥1500/mm3、血小板计数应≥100,000/mm3且血红蛋白应≥8g/dL。 | |
管理建议 | |
1级或2级 | 不需要调整剂量 |
3级 | 暂停给药，直至毒性降低至2级或以下。 不需要降低剂量。 |
3级，复发；或4级 | 暂停给药，直至毒性降低至2级或以下。 重新开始给药时应降低1个剂量水平。 |
缩略词：LNN = 正常下限。
备注：如果患者需要接受血细胞生长因子治疗，在最后1次血细胞生长因子给药后暂停阿贝西利给药至少48小时且毒性降低至2级或以下。重新开始给药时应降低1个剂量水平。如因毒性使用血细胞生长因子时已降低剂量，则不需再次降低剂量。
a NCI不良事件通用术语标准（CTCAE）。
b ANC: 1级: ANC
上次审阅日期：2024年6月4日
参考文献
1. 唯择®[阿贝西利片]说明书(2024年04月19日)
