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拓咨®(依奇珠单抗注射液)

本网站提供的产品说明书及使用说明均为最新批准版本。
体重较重的强直性脊柱炎患者是否应该增加依奇珠单抗注射液的剂量?
本文旨在提供关于依奇珠单抗注射液对体重较重强直性脊柱炎患者剂量相关信息,仅供医疗卫生专业人士参考。

回复:

无论患者的体重如何依奇珠单抗的推荐剂量都一样。

说明书信息

依奇珠单抗治疗强直性脊柱炎的推荐剂量为:在第 0 周皮下注射 160 mg(80 mg 注射两次),之后 80 mg 每 4 周一次。1

基线体重

COAST-V

COAST-V(N=341)是一项在生物制剂改善病情的抗风湿药(bDMARD)初治的活动性强直性脊柱炎(AS)/放射学阳性中轴型脊柱关节炎(r-axSpA)患者中开展的,为期 16 周的双盲、安慰剂对照的 3 期研究,包括活性对照组和为期 52 周的扩展期。 2

总体而言,COAST-V 研究中患者的平均基线体重为 78.1 kg,平均体重指数 (BMI) 为 26.5 kg/m2。每个治疗组中患者的基线体重如表 1所示。3

表 1. COAST-V 研究中每个治疗组的患者基线体重人口统计学数据2

 

PBO
(N=87)

ADA Q2Wa
(N=90)

IXE Q2W
(N=83)

IXE Q4W
(N=81)

体重, kg, 均值 (SD)

79.9 (17.1)

78.2 (17.2)

76.6 (13.8)

77.6 (14.7)

<70 kg, n (%)

25 (29)

29 (32)

29 (35)

24 (30)

≥70 kg, n (%)

61 (71)

61 (68)

54 (65)

57 (70)

BMI, kg/m2, 均值 (SD)

27.6 (5.7)

26.6 (5.6)

25.9 (3.9)

25.8 (4.0)

缩略词: ADA Q2W = 阿达木单抗 40 mg 每 2 周一次; BMI = 体重指数; IXE Q2W = 80mg 或 160mg 初始剂量后依奇珠单抗 80 mg 每 2 周一次; IXE Q4W = 80mg 或 160mg 初始剂量后依奇珠单抗 80 mg 每 4 周一次; PBO = 安慰剂。

a 阿达木单抗被纳入作为活性对照组。该研究并非旨在评价依奇珠单抗与阿达木单抗的等效性或非劣效性。

COAST-W

COAST-W(N=316)是一项在 1 或 2 种肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)治疗后应答不充分或不耐受的活动性 AS/r-axSpa 患者中开展的,为期 16 周的双盲、安慰剂对照的 3 期研究,包括 52 周的扩展期。 4

总体而言,COAST-W 研究中患者的平均基线体重为 83.2 kg,平均 BMI 为 28.7 kg/m2。 依奇珠单抗 80 mg 每 2 周一次 (Q2W) 治疗组的平均体重低于依奇珠单抗 80 mg Q4W 治疗组和安慰剂组。3每个治疗组中患者的基线体重如表 2所示。

表 2. COAST-W 研究中每个治疗组的患者基线体重人口统计学数据2

 

PBO
(N=104)

IXE Q2W
(N=98)

IXE Q4W
(N=114)

体重, kg

84.3 (17.9)

79.3 (17.3)

85.5 (20.2)

<70 kg, n (%)

21 (20.2)

25 (25.5)

24 (21.1)

≥70 kg, n (%)

83 (79.8)

73 (74.5)

90 (78.9)

BMI, kg/m2

28.9 (5.6)

27.5 (5.4)

29.4 (7.3)

缩略词: BMI = 体重指数; IXE Q2W = 80mg 或 160mg 初始剂量后依奇珠单抗 80 mg 每 2 周一次; IXE Q4W = 80mg 或 160mg 初始剂量后依奇珠单抗 80 mg 每 4 周一次; PBO = 安慰剂。 

上次审阅日期:2022年7月15日

参考文献

1. 拓咨®依奇珠单抗注射液说明书(2022年07月26日)

2. van der Heijde D, Cheng-Chung Wei J, Dougados M, et al; COAST-V Study Group. Ixekizumab, an interleukin-17A antagonist in the treatment of ankylosing spondylitis or radiographic axial spondyloarthritis in patients previously untreated with biological disease-modifying anti-rheumatic drugs (COAST-V): 16 week results of a phase 3 randomised, double-blind, active-controlled and placebo-controlled trial. Lancet. 2018;392(10163):2441-2451. http://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(18)31946-9

3. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

4. Deodhar A, Poddubnyy D, Pacheco-Tena C, et al; COAST-W Study Group. Efficacy and safety of ixekizumab in the treatment of radiographic axial spondyloarthritis: sixteen-week results from a phase III randomized, double-blind, placebo-controlled trial in patients with prior inadequate response to or intolerance of tumor necrosis factor inhibitors. Arthritis Rheumatol. 2019;71(4):599-611. http://dx.doi.org/10.1002/art.40753

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