如果您要报告不良事件或产品投诉,请拨打礼来客户服务中心热线400-828-2059(手机),800-828-2059(座机)
记能达® (多奈单抗注射液)
回复
ARIA 的影像学严重程度按表 1所示的标准进行分类。
在 TRAILBLAZER-ALZ 2 中接受 多奈单抗 治疗的受试者中,ARIA-E 的大多数事件(93.1%)在影像学上严重程度为轻度至中度。1 接受多奈单抗 治疗的受试者中 ARIA-E 的最大影像学严重程度为
- 7%为轻度
- 15%为中度, 以及
- 2%为重度。2
在安慰剂 (0.9%) 和 多奈单抗 (2.6%) 治疗组中,单独的 ARIA-E 最常见的是轻度。2
大出血未按严重程度类别进行评估,仅评估为存在。以下有关影像学严重程度的信息是指 ARIA-H 微出血和 ARIA-H 皮质表面铁沉积。2
ARIA-H 的影像学严重程度最常见的报告是
- 在接受 多奈单抗 治疗的受试者中,轻度(14.8%)和重度(10.4%), 以及
- 接受安慰剂治疗的受试者中,轻度(10.5%),其次是中度(1.9%)。2
接受 多奈单抗治疗的受试者中 ARIA-H 微出血的最大影像学严重程度为
- 16.4%为轻度
- 3.8%为中度, 以及
- 5.6%为重度。2
接受 多奈单抗 治疗的受试者中 ARIA-H 皮质表面铁沉积的最大影像学严重程度为
- 5.2%为轻度
- 4.2%为中度,以及
- 6.3%为重度。2
此外,
- 单独的 ARIA-H 在安慰剂 (10.1%) 和 多奈单抗 (9.3%) 治疗组中最常表现为轻度,并且
- 在接受 多奈单抗 治疗的受试者中,大多数同时发生的 ARIA-E 和 ARIA-H 为中度或重度。2
Date of Last Review: 2023年8月11日
参考文献
1. Sims JR, Zimmer JA, Evans CD, et al; TRAILBLAZER-ALZ 2 Investigators. Donanemab in early symptomatic Alzheimer disease: the TRAILBLAZER-ALZ 2 randomized clinical trial. JAMA. 2023;330(6):512-527. https://doi.org/10.1001/jama.2023.13239
2. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.
ARIA 严重程度
与 多奈单抗 相关的 ARIA 影像学严重程度按照表 1中所示的标准进行分类。
表 1. ARIA MRI 分类标准2
ARIA 类型 | 影像学严重程度 | ||
---|---|---|---|
轻度 | 中度 | 重度 | |
ARIA-E | FLAIR高信号局限于脑沟和/或皮质/皮质下白质中的一个<5 cm的部位。 | 单个FLAIR高信号的最大直径为5 到10 cm,或累及超过1个以上部位,每个部位<10 cm。 | FLAIR高信号>10 cm,伴有脑回肿胀和脑沟消失。累及单个或多个单独的部位。 |
ARIA-H 微出血a | ≤4个新发微出血灶 | 5到9个新发微出血灶 | ≥10个新发微出血灶 |
ARIA-H 皮质表面铁沉积a | 1 个新的b皮质表面铁沉积病灶 | 2个新的皮质表面铁沉积病灶 | >2个新的皮质表面铁沉积病灶 |
缩略词: ARIA = 淀粉样蛋白相关性影像异常;ARIA-E = 淀粉样蛋白相关性影像异常-水肿,MRI 检查发现血管源性脑水肿或脑沟积液;ARIA-H = 淀粉样蛋白相关性影像异常-含铁血黄素沉积,包括微出血和皮质表面铁沉积;FLAIR = 液体衰减反转恢复;MRI = 磁共振成像。
a MRI 的 T2* 梯度回波序列可见含铁血黄素沉积(微出血和皮质表面铁沉积)。
b 包括新的或恶化的皮质表面铁沉积。
- 是否有既往接受多奈单抗治疗的患者重新开始其治疗的安全性数据?
- 在高tau蛋白水平人群中使用多奈单抗的安全性如何?
- TRAILBLAZER-ALZ 2 中ARIA发生率是多少?
- 接受多奈单抗治疗的受试者中,按 APOE 基因型划分的 ARIA 发病率是多少?
- 多奈单抗与其他靶向淀粉样蛋白疗法在APOE ε4纯合子患者中的ARIA发生率是否存在差异?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中有因ARIA而导致的死亡吗?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中ARIA发生时间及是否能痊愈?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中是否会有ARIA复发风险?
- 复发的ARIA患者可以继续使用多奈单抗吗?
- 如何处理接受多奈单抗治疗的患者淀粉样蛋白相关性影响异常?
- 除 MRI 以外的影像学检查方法能否识别接受多奈单抗治疗的患者的ARIA?
- 接受多奈单抗治疗的患者应在什么时候接受 MRI 以监测 ARIA?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中如何管理ARIA风险?
- 关于接受多奈单抗治疗的患者出现输液反应还有哪些可用信息?
- 对于接受多奈单抗治疗的APOE ε4携带者,是否需要更频繁地监测ARIA?
- 关于接受多奈单抗治疗的患者出现输液反应的发生率如何?
- 多奈单抗治疗中出现的抗药物抗体发生率是多少?
- 多奈单抗治疗中抗药物抗体对输液反应或速发型超敏反应的发生有何影响?
- 多奈单抗治疗中出现的抗药物抗体是否会影响ARIA-E的发生?
- 使用多奈单抗是否存在心血管安全问题?
- 临床研究中多奈单抗与安慰剂相比,因心血管不良事件导致的严重不良事件和停药情况如何?
- 使用多奈单抗期间是否会引起心电图变化?
- 如何预防多奈单抗的输液反应?
- 在输液反应发生期间或之后,如何再次使用多奈单抗?
- 如何处理多奈单抗的输液反应?
- 是否有关与多奈单抗治疗的严重不良事件或死亡事件的报告?
- 是否有关于多奈单抗治疗的因不良事件而停药的报告?
- 多奈单抗可以用于 COVID-19 患者吗?
- 多奈单抗临床试验报告了哪些常见不良反应?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中ARIA的危险因素有哪些?
- TRAILBLAZER-ALZ 2中使用抗血栓药物是否会影响ARIA的发生率?