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记能达® (多奈单抗注射液)

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TRAILBLAZER-ALZ 2中发生ARIA的严重程度如何?
本文旨在提供关于多奈单抗ARIA的严重程度的相关信息,仅供医疗卫生专业人士参考。

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ARIA 的影像学严重程度按表 1所示的标准进行分类。

在 TRAILBLAZER-ALZ 2 中接受 多奈单抗 治疗的受试者中,ARIA-E 的大多数事件(93.1%)在影像学上严重程度为轻度至中度。1 接受多奈单抗 治疗的受试者中 ARIA-E 的最大影像学严重程度为

  • 7%为轻度
  • 15%为中度, 以及
  • 2%为重度。2

在安慰剂 (0.9%) 和 多奈单抗 (2.6%) 治疗组中,单独的 ARIA-E 最常见的是轻度。2

大出血未按严重程度类别进行评估,仅评估为存在。以下有关影像学严重程度的信息是指 ARIA-H 微出血和 ARIA-H 皮质表面铁沉积。2

ARIA-H 的影像学严重程度最常见的报告是

  • 在接受 多奈单抗 治疗的受试者中,轻度(14.8%)和重度(10.4%), 以及
  • 接受安慰剂治疗的受试者中,轻度(10.5%),其次是中度(1.9%)。2 

接受 多奈单抗治疗的受试者中 ARIA-H 微出血的最大影像学严重程度为

  • 16.4%为轻度
  • 3.8%为中度, 以及
  • 5.6%为重度。2

接受 多奈单抗 治疗的受试者中 ARIA-H 皮质表面铁沉积的最大影像学严重程度为

  • 5.2%为轻度
  • 4.2%为中度,以及
  • 6.3%为重度。2

此外,

  • 单独的 ARIA-H 在安慰剂 (10.1%) 和 多奈单抗 (9.3%) 治疗组中最常表现为轻度,并且
  • 在接受 多奈单抗 治疗的受试者中,大多数同时发生的 ARIA-E 和 ARIA-H 为中度或重度。2

Date of Last Review: 2023年8月11日

参考文献

1. Sims JR, Zimmer JA, Evans CD, et al; TRAILBLAZER-ALZ 2 Investigators. Donanemab in early symptomatic Alzheimer disease: the TRAILBLAZER-ALZ 2 randomized clinical trial. JAMA. 2023;330(6):512-527. https://doi.org/10.1001/jama.2023.13239

2. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

ARIA 严重程度

与 多奈单抗 相关的 ARIA 影像学严重程度按照表 1中所示的标准进行分类。

表 1. ARIA MRI 分类标准2

ARIA 类型

影像学严重程度

轻度

中度

重度

ARIA-E

FLAIR高信号局限于脑沟和/或皮质/皮质下白质中的一个<5 cm的部位。

单个FLAIR高信号的最大直径为5 到10 cm,或累及超过1个以上部位,每个部位<10 cm。

FLAIR高信号>10 cm,伴有脑回肿胀和脑沟消失。累及单个或多个单独的部位。

ARIA-H 微出血a

≤4个新发微出血灶

5到9个新发微出血灶

≥10个新发微出血灶

ARIA-H 皮质表面铁沉积a

1 个新的b皮质表面铁沉积病灶

2个新的皮质表面铁沉积病灶

>2个新的皮质表面铁沉积病灶

缩略词: ARIA = 淀粉样蛋白相关性影像异常;ARIA-E = 淀粉样蛋白相关性影像异常-水肿,MRI 检查发现血管源性脑水肿或脑沟积液;ARIA-H = 淀粉样蛋白相关性影像异常-含铁血黄素沉积,包括微出血和皮质表面铁沉积;FLAIR = 液体衰减反转恢复;MRI = 磁共振成像。

a MRI 的 T2* 梯度回波序列可见含铁血黄素沉积(微出血和皮质表面铁沉积)。

b 包括新的或恶化的皮质表面铁沉积。

相关问答(31)

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