回复：

腹泻是阿贝西利试验中最常见的不良事件，但可以通过非处方抗腹泻治疗来控制。

对于服用阿贝西利 的患者，当前信息支持对患者进行监测并以反应性方式治疗腹泻（即，是否以及何时出现腹泻），而不是常规预防性给予止泻药物。^1,2 

早期识别和干预对于腹泻的最佳治疗至关重要。严重腹泻与脱水和感染有关。一旦出现稀便迹象，应指导患者 

• 开始止泻治疗（例如洛哌丁胺）
• 增加口服补液，并
• 通知专业医护人员，以获取进一步指导和适当随访。^2,3 

遵循所选止泻药物标签上的剂量说明。对于止泻药物用药剂量，礼来公司不提供相关建议。 

饮食管理

国家癌症研究所为腹泻的管理提供了额外的饮食指南，包括应避免摄入的食物或饮料。⁴

剂量调整

建议根据个人安全性和耐受性调整阿贝西利剂量。一些不良事件的管理可能需要调整剂量。如果需要调整剂量，则按 50 mg 的减量减少剂量或暂停剂量，如图 1所示。²

图 1. 根据严重程度和相关剂量调整进行腹泻管理^2,5,6

缩略词: AI = 芳香酶抑制剂; BID = 每日两次。 

腹泻患者的监测

对于严重腹泻，请考虑监测中性粒细胞计数和体温。对于严重腹泻或任何级别的腹泻并伴有严重恶心或呕吐的患者，应仔细监测患者并提供静脉（IV）水化和电解质补充。在临床试验中，对于需要静脉补液或伴有中性粒细胞减少或发烧相关腹泻的患者，应使用广谱抗生素，例如氟喹诺酮类药物。²

上次审阅日期：2023年10月30日

参考文献

1. Hurvitz S, Martin M, Fernández Abad M, et al. Biological effects of abemaciclib in a phase 2 neoadjuvant study for postmenopausal patients with HR+, HER2- breast cancer. Cancer Res. 2017;77(4 suppl):S4-06. http://dx.doi.org/10.1158/1538-7445.SABCS16-S4-06.

2. Data on file, Eli Lilly and Company and/or one of its subsidiaries.

3. Verzenio [package insert]. Indianapolis, IN: Eli Lilly and Company; 2023.

4. Eating hints: before, during, and after cancer treatment. National Cancer Institute. Updated December 2022. Accessed May 12, 2023. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eating-hints

5. Rugo HS, Huober J, Garcia-Saenz JA, et al. Management of abemaciclib-associated adverse events in patients with hormone receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative advanced breast cancer: safety analysis of MONARCH 2 and MONARCH 3. Oncologist. 2021;26(1):e53-e65. http://dx.doi.org/10.1002/onco.13531

6. US Department of Health and Human Services, National Institutes of Health, National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). November 27, 2017. Accessed May 10, 2021. https://ctep.cancer.gov/protocolDevelopment/electronic_applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf